
„Тийнейджърите развиват зависимост към всички вещества много по-бързо от възрастните и по-трудно се освобождават от вредните навици. При това не само в юношеските си години, но и през останалата част от живота си“, разказва за „Аз-буки“ Деница Анастасова – психолог в Дневния консултативен център за деца и юноши към Превантивно-информационния център по проблемите на наркоманиите в София.
Тя е сертифициран консултант по когнитивно-поведенческа терапия и има опит в консултирането както на възрастни, така и на тийнейджъри и техните семейства при различни проблеми като зависимости, тревожност, депресия и страхове. Често оказва помощ и при екзистенциални кризи като междуличностни конфликти, загуба, раздяла и травматични преживявания. Професионалните ѝ компетенции са в индивидуалното и груповото психологично консултиране. Провежда и обучения в сферата на подобряване на родителската компетенция и превенция на употребата на психоактивни вещества.
Анастасова обяснява, че податливостта към зависимости се вгражда в самите структури на мозъка. Оказва се, че не всички вещества въздействат по един и същ начин върху мозъка, но най-пристрастяващите от тях имат няколко общи ключови характеристики. Те предизвикват силно усещане за удоволствие, като заливат мозъка с допамин – ключов невротрансмитер и хормон, произвеждан в мозъка, който регулира удоволствието, мотивацията, паметта, вниманието и двигателната функция и има решаваща роля за системата за възнаграждение и оптималното психическо здраве.

„С течение на времето тази промяна в мозъчните връзки кара мозъка да жадува за още от веществото, само за да се чувства „нормално“, посочва моята събеседничка. И пояснява, че силно пристрастяващите вещества често предизвикват бързи и интензивни приливи на допамин и създават физическа зависимост с тежки симптоми на абстиненция. Освен това водят и до психологически глад, който надделява над логиката или волята и може да се стигне и до компулсивна употреба дори когато има сериозни последствия.
За да бъдем максимално полезни на читателите, помолих моята събеседничка да обясни по какъв начин хероинът, кокаинът, никотинът и алкохолът влияят на тийнейджърите и към кое от тях човек се пристрастява най-бързо.
„Хероинът се смята за най-пристрастяващото вещество, известно на човечеството, и това не е случайно. Той се свързва с опиоидните рецептори в мозъка, предизвиквайки освобождаване на допамин, което създава силна еуфория в рамките на секунди“, разказва Анастасова.
Това мощно опиянение, съчетано с бързодействащите ефекти, прави хероина изключително пристрастяващ още след няколко употреби. Това, което го прави особено опасен, е колко бързо се развива толерантност към него. Употребяващите се нуждаят от по-високи дози, за да почувстват същия ефект.
Кокаинът пък въздейства върху допаминергичната система, но действа и като инхибитор на обратното захващане на серотонин, норадреналин и допамин.
Той позволява на мозъка да абсорбира излишъка от серотонин, норадреналин и допамин, което води до силно усещане за еуфория и стимулиращ ефект.
Никотинът също е стимулиращо вещество, което се извлича от тютюневото растение. Никотинът въздейства по различен начин на всеки човек, но някои често срещани ефекти след употребата му включват лека стимулация, ускорен пулс, подобрена концентрация, отпускане, изтръпване, потиснат апетит и прилив на кръв към главата.
„Съществуват и различни начини за употреба на никотина – той може да се пуши, да се използват паучове или да се вдишва чрез електронна цигара. Вейповете са средство, чрез което биха могли да се транслират синтетични опиоиди, канабиноиди и други вещества, за да бъдат още по-пристрастяващи“, обяснява Деница Анастасова.
Алкохолът се класифицира като седативно-хипнотично средство. Когато се консумира в малки количества, може да действа като стимулант. А когато се консумира в големи количества, може да действа като успокоително средство. Подобно на никотина, алкохолът е легално психоактивно вещество, но независимо от класификацията физическите и психологическите фактори на алкохола са изключително пристрастяващи.
„При деца и подрастващи, които са започнали да пият алкохол преди 15-годишна възраст, рискът от зависимости по-късно в живота е четири пъти по-голям в сравнение с онези, които са започнали да пият след 21-годишна възраст“, казва Анастасова.
Оказва се също така, че тийнейджърите не само развиват зависимости по-бързо от възрастните,
но и употребата на психоактивни вещества нанася повече поражения върху тийнейджърския мозък, отколкото върху този на възрастен.
„Това е така, тъй като юношеският мозък все още се развива и функционира по различен начин. В нашето общество се подценява вредата на легалните психоактивни вещества и на т.нар. лек наркотик – марихуана“, споделя психологът. Тя цитира изследвания с контролни групи, според които тийнейджърите, които редовно пушат цигари, демонстрират трудности при взимането на рационални решения относно собствената си безопасност, включително решението да спрат вредния навик.
Всъщност подрастващите не само имат по-слабо развит фронтален лоб, но някои вещества допълнително препятстват оптималното му развитие и така се създават проблеми, които ще се запазят до края на живота.
Някои изследвания показват, че само след няколко цигари юношеският мозък започва да се „трансформира“ и да генерира нови никотинови рецептори, което прави отказването особено трудно.
Група учени от американския Университет „Дюк“ показват, че при плъхове никотиновото въздействие води до увреда на връзките, отговорни за производството на серотонин. В резултат на това нивата му са по-ниски, а тъкмо дефицитът му е сред водещите причини за депресия.
„Онези, които са започнали да пушат в младостта си, са три пъти по-податливи на алкохолизъм. Наред с това, колкото по-голяма е консумацията на никотин, толкова повече нараства толерантността към алкохола“, обяснява Анастасова.
Все повече изследвания показват вредата на алкохола върху когнитивните, поведенческите и емоционалните способности. Проблеми с концентрацията, паметта, депресии и неумение за целенасочено поведение се свързват със злоупотребата с алкохол в юношеството.
Вредата, изглежда, е още по-голяма при момичетата, може би защото техният мозък се развива малко по-рано.
Алкохолът въздейства на големината и ефективността на префронталния кортекс – зоната, отговорна за екзекутивните функции (висши когнитивни процеси, които управляват поведението, емоциите и мисленето, позволявайки планиране, фокус, адаптация и самоконтрол), както и на хипокампуса, ключов за ученето и запаметяването. Колкото по-рано започне злоупотребата с алкохол, толкова по-малък е обемът на хипокампуса. Той е една от единствените две мозъчни структури, които произвеждат неврони от раждането до зрелостта.
Алкохолът блокира глутаматовите рецептори, ключови при изграждането на нови синапси, и това обяснява защо хората, които пият много, имат сериозни проблеми с паметта. Алкохолът уврежда не само сивото, но и бялото мозъчно вещество. Той пречи на юношеския мозък да борави едновременно с няколко източника на информация, когато се взимат решения. По този начин те разполагат с по-малко стратегии, когато запаметяват нови неща, и наред с това се уврежда и емоционалното им функциониране.
Употребата на марихуана и повишеното количество на тетрахидроканабинол пък възпрепятстват развитието на невронни връзки. В юношеския мозък, в който бялото вещество и връзките все още са в процес на формиране, подобни негативни фактори нанасят много повече вреда, отколкото в един зрял мозък.
„Дългосрочната употреба на марихуана води до невъзможност за учене от негативен опит“, обяснява психологът.
Ако употребата започне в началото на юношеството, е възможно обемът на мозъка да остане по-малък, количеството сиво вещество да е по-малко, както и да има увреда на бялото вещество. Учените твърдят, че въпросната увреда може да се наблюдава със скенер дори когато мозъкът е вече съзрял напълно. Вероятността за пристрастяване в ранното юношество е два пъти по-голяма и онези, които започват преди шестнайсет, имат повече проблеми с концентрацията и допускат два пъти повече грешки на тестове, включващи умения за планиране, гъвкавост и абстрактно мислене.
Има няколко изследвания, които показват, че вербалният коефициент на интелигентност силно намалява при лица, които пушат всеки ден и са започнали преди седемнадесетгодишна възраст. Установена е промяна в активирането на мозъчните зони, ключови за процесите на взимане на решения.
Употребата на марихуана възпрепятства нормалното функциониране на онези части от кората, които играят важна роля при разпознаване на грешки, особено по отношение на собственото поведение и мисли.
Освен това тийнейджърите, които пушат почти всекидневно, са по-податливи на психози, тревожност, разстройства на настроенията и депресия. „Ранната употреба на марихуана е свързана с нарастване с 50% на риска от поне един епизод на клинична депресия след 17-годишна възраст“, отбелязва Деница Анастасова.
Как родителите да разпознаят първите признаци
Необходимо е родителите да бъдат ангажирани и наблюдателни, за да успеят да разпознаят ранните признаци на употреба на психоактивни вещества. Важно е да прекарват време с детето си, да имат изградена доверителна връзка с него и да го познават добре – кое е характерно за личността му и кое не.
Трудност са промените, които настъпват с пубертета, част от които са характерни признаци за употреба на психоактивни вещества. Добре е родителите да наблюдават за необичайни промени в бодърстването и съня, в апетита, промените в телесното тегло, енергичността и емоционалните реакции.
Обикновено при прием на подобни вещества се сменя социалната среда, започва неспазване на вечерния час, пропускат се любими занимания и хобита. Наблюдават се спад на успеха в училище и отсъствия, желание за увеличаване на джобните, както и хващане в лъжи и избягване на очен контакт.
Ако имате притеснения, проведете искрен разговор лице в лице, когато детето се прибере у дома след среща с приятели. Ако е пило алкохол или е пушило, миризмата ще се усеща в дъха му, по дрехите и в косата му.
Обърнете внимание на очите му – те ще бъдат зачервени и с тежки клепачи, а зениците ще са стеснени, ако е употребило марихуана. Зениците ще са разширени и може да има затруднения с фокусирането, ако е пило алкохол. Освен това зачервеното лице и бузи също могат да бъдат признак за употреба на алкохол.
При съмнения или нужда от повече насоки можете да се обърнете към специалистите от Превантивно-информационния център по проблемите на наркоманиите в София за безплатна консултация.
Уважаеми читатели, в. „Аз-буки“ и научните списания на издателството може да закупите от НИОН "Аз-буки":
Address: София 1113, бул. “Цариградско шосе” № 125, бл. 5
Phone: 0700 18466
Е-mail: izdatelstvo.mon@azbuki.bg | azbuki@mon.bg



